Низкий ферритин и выпадение волос
- Дефицит железа — одна из частых причин диффузного выпадения волос, особенно у женщин.
- Волосы могут выпадать уже при скрытом дефиците, когда гемоглобин в норме.
- Ферритин проверяют при любом заметном выпадении, но кроме него смотрят щитовидную железу, витамин D и гормоны.
- После восполнения железа выпадение уменьшается через 2–3 месяца, а густота восстанавливается за полгода и дольше.
Низкий ферритин и выпадение волос связаны напрямую: клетки волосяных фолликулов делятся очень быстро и чувствительны к нехватке железа. Когда запас падает, часть волос раньше времени переходит в фазу покоя, а через 2–3 месяца начинает выпадать. Поэтому выпадение часто замечают с задержкой — уже после того, как дефицит развился.
Как дефицит железа влияет на волосы
Железо входит в ферменты, которые нужны фолликулу для деления клеток и синтеза белков. При его нехватке организм «экономит» на тканях, без которых можно обойтись, и волосы попадают в эту группу одними из первых. Результат — равномерное поредение по всей голове (телогеновое выпадение), истончение волос, медленный рост. Очаговые залысины и поредение только на макушке и висках чаще имеют другие причины.
При каком ферритине выпадают волосы
Единого порога нет. Выпадение возможно при любом значении ниже 15 мкг/л — это уже дефицит по ВОЗ, — но многие замечают его и при ферритине 15–30 мкг/л, то есть «в пределах референса».1 Исследования о том, до какого уровня нужно поднять ферритин ради волос, дают противоречивые результаты, поэтому цель лечения определяет врач. Обычно ориентируются на восполненный запас — выше 40–60 мкг/л.2
Какие ещё причины проверить
| Причина | Что проверяют |
|---|---|
| Нарушения работы щитовидной железы | ТТГ, при необходимости свободный Т4 |
| Дефицит витамина D, B12, цинка | Анализы по назначению врача |
| Гормональные изменения: после родов, отмена контрацептивов, менопауза, андрогенная алопеция | Осмотр трихолога, гинеколога, эндокринолога |
| Стресс, болезнь с температурой, резкое похудение | Выпадение начинается через 2–3 месяца после события |
| Строгие диеты с нехваткой белка | Оценка рациона |
Часто причин несколько сразу: например, дефицит железа после родов вместе с гормональной перестройкой. Связь ферритина со щитовидной железой — ферритин и ТТГ, с витамином D — ферритин и витамин D.
Что делать, если выпадают волосы и ферритин низкий
- Найти причину дефицита — чаще всего это обильные менструации или рацион (см. причины у женщин).
- Восполнить запас железа питанием или препаратами по назначению врача (см. как поднять ферритин).
- Проверить другие причины, если ферритин нормализовался, а выпадение продолжается.
- Дать волосам время: цикл роста медленный, результат оценивают через 3–6 месяцев.