Ферритин
Ферритин, железо и гемоглобин: чем отличаются
Автор-составитель: Людмила Бриллиант · Интегративный и детский нутрициолог
Обновлено: 6 октября 2026 г.
Всё о ферритинеопределение и ещё 50 разборов
Разделы термина
Коротко
- Ферритин — запас железа в депо, сывороточное железо — то, что сейчас переносится кровью, гемоглобин — железо, уже встроенное в эритроциты.
- При нехватке железа первым падает ферритин, затем сывороточное железо, последним — гемоглобин.
- Поэтому нормальный гемоглобин не исключает дефицита, а один показатель не даёт полной картины.
Ферритин, железо и гемоглобин часто путают, потому что все они «про железо». На деле это три разных звена одной цепочки: склад, транспорт и готовый продукт. Вместе они показывают, на какой стадии находится дефицит или откуда взялся избыток.1
Что показывает каждый анализ
| Показатель | Что это | Что показывает |
|---|---|---|
| Ферритин | Белок-хранилище железа | Сколько железа в запасе |
| Сывороточное железо | Железо, связанное с трансферрином в крови | Сколько железа переносится прямо сейчас; сильно колеблется |
| Трансферрин, ОЖСС, насыщение трансферрина | Белок-переносчик и его заполненность | Хватает ли железа тканям; при высоком ферритине отличает воспаление от перегрузки |
| Гемоглобин | Белок эритроцитов, переносящий кислород | Есть ли анемия |
В каком порядке меняются показатели
| Стадия | Ферритин | Сывороточное железо | Гемоглобин |
|---|---|---|---|
| Норма | норма | норма | норма |
| Истощение запаса | ↓ | норма | норма |
| Скрытый дефицит | ↓ | ↓ | норма |
| Железодефицитная анемия | ↓ | ↓ | ↓ |
| Воспаление | норма или ↑ | ↓ | норма или ↓ |
Подробно о самых частых сочетаниях — низкий ферритин при нормальном гемоглобине и низкий ферритин и низкий гемоглобин.
Разбор пар
- Ферритин и железо — одно ли это и почему при «нормальном железе» запас бывает пустым.
- Ферритин и сывороточное железо — как читать два анализа вместе.
- Ферритин и гемоглобин — почему гемоглобин падает последним.
- Ферритин и трансферрин — что дают ОЖСС и насыщение трансферрина.
Коротко о главном
Для оценки обмена железа обычно сдают ферритин вместе с общим анализом крови, а при сомнениях добавляют сывороточное железо, трансферрин и С-реактивный белок. Ферритин — самый ранний и точный показатель запаса, гемоглобин — показатель анемии, железо и трансферрин уточняют картину.
Частые вопросы
Что важнее: гемоглобин или ферритин?
Они отвечают на разные вопросы. Гемоглобин показывает, есть ли анемия, ферритин — есть ли запас железа. Для ранней диагностики дефицита ферритин важнее.
Какие нормы гемоглобина, железа и ферритина?
Гемоглобин — от 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. Ферритин — обычно 10–120 мкг/л у женщин и 20–250 мкг/л у мужчин по бланку. Нормы сывороточного железа сильно зависят от лаборатории — смотрите свой бланк.
Источники