Низкий ферритин у женщин: симптомы и что это значит

Низкий ферритин у женщин означает, что запас железа истощён. Чаще всего это следствие ежемесячных потерь крови, беременностей и рациона, в котором мало мяса и рыбы. Анемии при этом может ещё не быть — гемоглобин в норме, — но самочувствие уже меняется.^{1, 2}

Какой ферритин у женщины считается низким

Нижняя граница в бланках многих лабораторий — около 10 мкг/л, поэтому результат 18 или 25 там не помечен как отклонение. Подробно о нормах — норма ферритина у женщин.

Симптомы низкого ферритина у женщин

• Волосы: усиленное выпадение, истончение, медленный рост — одна из самых частых причин обратиться к врачу.
• Энергия: усталость, которая не проходит после сна и выходных, сонливость днём, снижение выносливости.
• Кожа и ногти: сухость, бледность, заеды в уголках рта, ломкие и слоящиеся ногти.
• Цикл: выраженная слабость и головокружение во время и после менструаций.
• Другое: зябкость, раздражительность, рассеянность, тяга ко льду или мелу, беспокойные ноги по вечерам.

Эти признаки неспецифичны — такие же бывают при нарушениях работы щитовидной железы и дефиците витамина B12, поэтому нужен анализ. Общий список с объяснением, почему так происходит, — симптомы низкого ферритина; про волосы отдельно — ферритин и выпадение волос.

Почему у женщин чаще низкий ферритин

Основные причины — обильные или длительные менструации (в том числе при миоме и эндометриозе), беременность и грудное вскармливание, диеты и вегетарианство, болезни желудка и кишечника, частое донорство крови. Чем каждая из них опасна и как её распознать — на странице причины низкого ферритина у женщин.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине у женщин

Это самая частая ситуация: общий анализ крови в порядке, а ферритин 10–20 мкг/л. Это скрытый дефицит железа — стадия, на которой проще всего восстановить запас и не довести до анемии. Подробно — низкий ферритин при нормальном гемоглобине. Если снижены и ферритин, и гемоглобин — низкий ферритин и низкий гемоглобин.

При планировании беременности и после 40

Во время беременности потребность в железе резко растёт, поэтому начинать её с пустым депо рискованно: запас лучше восполнить заранее. Подробно — ферритин при беременности. После 40 лет у многих женщин менструации становятся обильнее и нерегулярнее, и ферритин снова проседает; после менопаузы, наоборот, обычно растёт. Нормы для этого возраста — ферритин у женщин после 40.

Что делать

1. Сдать ферритин вместе с общим анализом крови; при сомнениях — С-реактивный белок и ТТГ.
2. Обратиться к терапевту или гинекологу: найти и лечить причину потерь.
3. Восполнять запас: питание и, если назначит врач, препараты железа.
4. Пересдать ферритин через 2–3 месяца.

Подробные шаги — низкий ферритин: что делать, питание — как поднять ферритин.

Частые вопросы