Норма ферритина по возрасту: таблица
- Самый высокий ферритин — у новорождённых; к полугоду он резко снижается и до подросткового возраста остаётся низким.
- С 15 лет нормы разделяются по полу: обычно 10–120 мкг/л у женщин и 20–250 мкг/л у мужчин.
- Порог дефицита по ВОЗ: ниже 12 мкг/л у детей до 5 лет и ниже 15 мкг/л у всех старше.
- С возрастом ферритин обычно растёт, особенно у женщин после менопаузы.
Норма ферритина по возрасту сильно меняется в первые месяцы жизни, а у взрослых зависит в основном от пола. Ниже — типичные референсы лабораторий и пороги дефицита железа ВОЗ, которые помогают понять, хватает ли запаса.1, 2
Таблица нормы ферритина по возрасту
| Возраст | Типичный референс, мкг/л | Дефицит по ВОЗ, мкг/л |
|---|---|---|
| 1–2 месяца | 200–600 | — |
| 2–5 месяцев | 50–200 | — |
| 5 месяцев — 5 лет | 7–140 | ниже 12 |
| 5–15 лет | 7–140 | ниже 15 |
| Девушки и женщины от 15 лет | 10–120 | ниже 15 |
| Юноши и мужчины от 15 лет | 20–250 | ниже 15 |
Референсы — по данным одной из крупных лабораторий; в вашем бланке могут быть другие границы.
Нг/мл и мкг/л — одно и то же. Для оценки запаса у взрослых полезны ещё два ориентира: восполненным запас считают при ферритине выше 40–60 мкг/л, а риск перегрузки железом — выше 150 мкг/л у менструирующих женщин и выше 200 мкг/л у мужчин и женщин после менопаузы.1, 3
Почему норма меняется с возрастом
Новорождённые получают большой запас железа от матери во время беременности, поэтому ферритин у них высокий. За первые месяцы этот запас уходит на рост и образование крови, и к полугоду ферритин снижается — с этого времени железо должно поступать с прикормом. Дети и подростки тратят железо на рост; у девочек к этому добавляются менструации. У взрослых различия задаёт пол: у женщин ежемесячные потери, у мужчин их нет. В пожилом возрастеферритин обычно выше — из-за прекращения менструаций у женщин и частых хронических воспалительных болезней.
Дети
Детские нормы зависят от возраста по месяцам, и трактовать их должен педиатр. Отдельный разбор с ориентирами для года, дошкольников и подростков — норма ферритина у детей.
Женщины по возрастным периодам
Референс в бланке у взрослых женщин с возрастом обычно не меняется, но меняется то, что стоит за цифрой: в детородном возрасте ферритин снижают менструации и беременности, в перименопаузу — нерегулярные обильные кровотечения, после менопаузы он растёт. Таблица по периодам — норма ферритина у женщин по возрасту.
Мужчины и пожилые
У мужчин ферритин в среднем выше и с возрастом может постепенно расти. Низкий ферритин у мужчины любого возраста требует поиска причины, высокий — проверки печени, обмена веществ и насыщения трансферрина (см. норма ферритина у мужчин). У пожилых людей хронические воспалительные болезни часто «поднимают» ферритин, поэтому дефицит железа у них может прятаться за нормальной цифрой — ВОЗ при воспалении предлагает считать дефицитом ферритин ниже 70 мкг/л.1