Норма ферритина по весу: правда ли, что ферритин равен весу
- Правило «ферритин должен быть равен весу» — популярное упрощение, его нет ни в рекомендациях ВОЗ, ни в клинических рекомендациях Минздрава.
- Норму ферритина определяют по полу и возрасту, а не по массе тела.
- По ферритину можно грубо оценить запас железа: примерно 8 мг на каждый 1 мкг/л ферритина.
- Ориентиры для взрослых: дефицит — ниже 15 мкг/л, восполненный запас — выше 40–60 мкг/л.
Норма ферритина по весу — частый вопрос после советов из соцсетей: «при весе 60 кг ферритин должен быть 60». Звучит логично, но научного обоснования у этого правила нет. Ни ВОЗ, ни клинические рекомендации Минздрава не связывают нормальный ферритин с массой тела.1, 2
Откуда взялось правило «ферритин равен весу»
Скорее всего, это попытка дать простой ориентир людям, у которых ферритин «в референсе», но низкий — например, 15–20 мкг/л при нижней границе бланка 10. Для женщины весом 55–70 кг правило случайно попадает в зону 40–70 мкг/л, то есть рядом с уровнем восполненного запаса. Поэтому оно кажется рабочим, хотя к весу отношения не имеет.
Почему норма не зависит от веса
Ферритин в крови отражает запас железа, а не его количество на килограмм тела. У человека весом 90 кг и человека весом 55 кг одинаковый ферритин может означать одинаково достаточный запас. Кроме того, при лишнем весе часто бывает хроническое воспаление, которое само поднимает ферритин, — и «ферритин по весу» у полного человека будет выглядеть хорошо даже при дефиците.
Что на самом деле можно посчитать по ферритину
Можно ориентировочно оценить запас железа в депо: каждый 1 мкг/л сывороточного ферритина соответствует примерно 8 мг запасённого железа (см. что такое ферритин). Это грубая оценка, она не работает при воспалении и болезнях печени.
| Ферритин, мкг/л | Примерный запас железа | Как трактуют |
|---|---|---|
| 15 | ≈ 120 мг | Граница дефицита по ВОЗ |
| 30 | ≈ 240 мг | Небольшой запас |
| 50 | ≈ 400 мг | Восполненный запас |
| 100 | ≈ 800 мг | Хороший запас |