Ферритин
Ферритин и витамин B12
Автор-составитель: Людмила Бриллиант · Интегративный и детский нутрициолог
Обновлено: 6 октября 2026 г.
Всё о ферритинеопределение и ещё 50 разборов
Разделы термина
Коротко
- Железо и витамин B12 нужны для образования эритроцитов, поэтому дефицит любого из них может приводить к анемии.
- При дефиците железа эритроциты мелкие, при дефиците B12 и фолиевой кислоты — крупные. Если дефициты сочетаются, размер может выглядеть «нормальным».
- Общие причины — вегетарианство, атрофический гастрит, целиакия, некоторые лекарства.
Ферритин и витамин B12 часто сдают вместе, когда нужно понять причину анемии или усталости. Это разные дефициты, но они нередко встречаются одновременно и маскируют друг друга в общем анализе крови.
Чем отличаются два вида анемии
| Дефицит железа | Дефицит B12 / фолиевой кислоты | |
|---|---|---|
| Ферритин | низкий | обычно нормальный |
| Размер эритроцитов (MCV) | уменьшен | увеличен |
| Характерные признаки | Ломкие ногти, выпадение волос, тяга к мелу и льду | Онемение и покалывание в руках и ногах, нарушения памяти, «лакированный» язык |
Почему дефициты сочетаются
- Вегетарианство и веганство — меньше гемового железа и почти нет B12 в рационе.
- Атрофический гастрит и операции на желудке — нарушается всасывание и железа, и B12.
- Целиакия и воспалительные болезни кишечника.
- Лекарства — длительный приём препаратов, снижающих кислотность, и метформина может снижать уровень B12; первые ухудшают и всасывание железа.1
Какие анализы сдать
Общий анализ крови с индексами эритроцитов, ферритин, витамин B12 и фолиевую кислоту. Если показатели не сходятся, врач может назначить дополнительные исследования. Как ферритин связан с гемоглобином — ферритин и гемоглобин.
Частые вопросы
Низкий ферритин и низкий B12 — что делать?
Показать результаты врачу: он найдёт общую причину (питание, желудок, кишечник) и назначит восполнение обоих дефицитов.
Может ли быть анемия при нормальном ферритине?
Да, например при дефиците B12 или фолиевой кислоты, болезнях почек, хроническом воспалении. Поэтому при анемии с нормальным ферритином ищут другие причины.
Источники